Dès le 1er janvier 2020 : 3 paniers distincts de remboursement
Panier 100% santé
Le panier « 100% santé » couvre un large choix de prothèses fixes ou mobiles, avec des matériaux dont la qualité est adaptée à la localisation de la dent (distinction des dents « visibles » et « non visibles ») :
Voir les prothèses incluses dans le panier 100% santé
Panier Tarifs modérés
- Un reste à charge modéré* : Une diminution progressive des honoraires limites de facturation plafonnés** entre 2019 et 2023
*permettant aux patients d’avoir un reste à charge modéré après intervention de la complémentaire santé.
**Les honoraires limites de facturation dépendent du type de prothèse, de la localisation de la dent et du matériau utilisé.
- Le panier « tarifs modérés » couvre certaines prothèses céramiques monolithiques et céramo-métalliques principalement sur les dents non visibles.
Panier Tarifs libres
Des actes facturés librement par le professionnel de santé.
À noter : L’orthodontie et les actes non pris en charge par le Régime Obligatoire ne rentrent pas dans le dispositif 100% santé
Déploiement
Dès le 1er avril 2019 :
Dès le 1er janvier 2020 : entrée en vigueur du panier « 100% santé » pour certains soins prothétiques dentaires (couronnes et bridges)
Dès le 1er janvier 2021 : déploiement du panier « 100% santé » sur les autres prothèses (notamment prothèses amovibles).